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腹腔镜袖状胃手术

简介
 
      腹腔镜袖状胃手术是以腹腔镜手术以将胃大弯袖状切除,保留约100 c.c.的胃容量。经由食量减少与限制来达到减重效果。它的优点在于胃部切除后可降低胃荷尔蒙 (ghrelin) 的分泌,而减少饥饿感。而且安全性较高且并发症比例较低,手术后饮食质量较胃绕道好,不易发生倾倒症候群。根据国外研究结果显示,在 BMI<40 的病人其减重效果不亚于胃绕道手术,是非常适合东方人的减重手术。
 
并发症

      • 死亡。全世界的统计数字显示减重手术引起的死亡率约为1/200,一般来说,手术死亡的定义为手术后三十天内。
      • 胃食道逆流。胃缩小后成为长条状因此有些病人会出现胃食道逆流的现象,此时会先给予药物与内科治疗,如果效果不佳,有时会建议病患转为胃绕道手术。
      • 新胃囊泄漏。因为手术牵涉到胃肠道的切割,有可能会出现术后新胃囊泄漏的状况,这时可能会有腹痛、发烧或是心悸的现象。
      • 肺栓塞。肥胖病人接受手术有可能因为腿部静脉血液循环较差而引起血栓,如果血栓进入心肺循环将引起致命的肺栓塞。病患有血液凝集疾患者发生机率较高,因此手术中医疗团队会替病患使用腿部加压套来减少发生的可能性。
      • 心脏病发。肥胖病患常有高脂血症引起动脉硬化,容易引致心脏病发作,手术前医师会安排一系列的心血管检查。若有血管阻塞的问题,一般会建议先处理心脏疾患。
      • 胃肠道出血。因为手术牵涉到胃肠道的切割,偶而会出现术后胃肠道出血的状况,这时会有黑便或血便的现象,这种状况通常需要住院治疗。一般而言,药物治疗都可以解决这些问题。
      • 肺炎。腹部手术的病人因为活动力下降因此容易出现痰多不易清除的现象。但因为现今都是腹腔镜手术,因此下床活动通常不受限制,因此很少见到。
      • 维生素缺乏。接受手术的病人因为术后一年内减重较为快速,因此需注意维生素缺乏的问题。一般而言以铁质的吸收影响较大。请依照医师的指示服用维他命,另外营养师也会教导你如何从食物的补充。
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